Annons

Mikael Törnwall:Miljardaffären öppnar för fler – trots politiskt motstånd

Två slutsatser kan dras av nyheten att Ambea köper Investorägda Alesis omsorgsverksamhet.

Det kommer att ske se en fortsatt konsolidering inom privat vård och omsorg.

Näringslivet är övertygat om att det inte blir ett vinstförbud.

Under strecket
Publicerad

Behovet av vård och omsorg växer mycket snabbare än skatteintäkterna. Det ställer nya krav på effektivitet.

Foto: Gorm KallestadBild 1 av 2

Företaget Ambeas vd Fredrik Gren under tisdagens presskonferens med anledning av köpet av Aleris verksamhet i Sverige, Norge och Danmark, på företagets huvudkontor i Solna.

Foto: Pontus Lundahl/TT Bild 2 av 2

Behovet av vård och omsorg växer mycket snabbare än skatteintäkterna. Det ställer nya krav på effektivitet.

Foto: Gorm KallestadBild 1 av 1
Behovet av vård och omsorg växer mycket snabbare än skatteintäkterna. Det ställer nya krav på effektivitet.
Behovet av vård och omsorg växer mycket snabbare än skatteintäkterna. Det ställer nya krav på effektivitet. Foto: Gorm Kallestad

I den politiska debatten om vinster i välfärden heter det ofta att vård och omsorg inte är som andra branscher. Men faktum är att inte minst politiska beslut gör att välfärdssektorn är precis som andra branscher.

Kommuner och landsting, oavsett färg på det politiska styret, står inför en verklighet där behovet av vård och omsorg växer mycket snabbare än skatteintäkterna.

Det ställer nya krav på effektivitet. Traditionellt brukar svaret på det vara stordrift, det vill säga att många små aktörer går samman och bildar några få jättar. Utvecklingen har varit densamma i bilindustrin, it-sektorn och läkemedelsindustrin.

De tänkta stordriftsfördelarna finns i allt från att en större aktör kan pressa priserna för gemensamma inköp till att administrationen blir billigare.

Annons
Annons

Företaget Ambeas vd Fredrik Gren under tisdagens presskonferens med anledning av köpet av Aleris verksamhet i Sverige, Norge och Danmark, på företagets huvudkontor i Solna.

Foto: Pontus Lundahl/TT Bild 1 av 1

Vi ser nu samma utveckling i vård och omsorg. De tänkta stordriftsfördelarna finns i allt från att en större aktör kan pressa priserna för gemensamma inköp till att administrationen blir billigare när kostnaderna kan fördelas på fler anställda.

De senaste åren har vi sett flera storaffärer inom privat vård och omsorg. De flesta har haft en internationell dimension.

Norskägda Bearsons AB köpte tidigare i år Frösunda Omsorg, franska Ramsay Générale är på gång att ta över sjukvårdsjätten Capio. Det idéburna Ersta Diakoni köpte i slutet av 2016 HSB omsorg med 800 anställda.

Företaget Ambeas vd Fredrik Gren under tisdagens presskonferens med anledning av köpet av Aleris verksamhet i Sverige, Norge och Danmark, på företagets huvudkontor i Solna.
Företaget Ambeas vd Fredrik Gren under tisdagens presskonferens med anledning av köpet av Aleris verksamhet i Sverige, Norge och Danmark, på företagets huvudkontor i Solna. Foto: Pontus Lundahl/TT

Nu vill Ambea ta över Investor-ägda Alesis omsorgsverksamhet. Därmed skapas en nordisk jätte inom bland annat äldreboenden och omsorg.

Vårdjättarna satsar sina pengar på att ekonomiska realiteter kommer att vinna över politiska ambitioner.

Uppenbarligen har den politiska risken inte stoppat storaffärerna. Inte nog med att helsvenska bolag vågar köpa varandra på en till synes osäker marknad. Internationella företag vågar investera sina pengar i ett land där politikerna (i vart fall en del av dem) uttryckligen sagt att de vill rycka undan mattan för företagens verksamhet.

Trots att lagförslaget om vinstbegränsningar föll i riksdagen i somras vill såväl Vänsterpartiet som delar av Socialdemokraterna återkomma med nya förslag med samma innebörd: att göra det ointressant för företag med vinstintresse att verka inom vård och omsorg.

Budskapet från Ambea och andra privata vårdföretag kan närmast tolkas som ett trotsigt: Det kan ni ju roa er med.

Vårdjättarna satsar sina pengar på att ekonomiska realiteter kommer att vinna över politiska ambitioner.

Dessutom torde verkligheten i form av en åldrande befolkning tvinga den offentliga sektorn att upphandla mer privat omsorg i framtiden när behoven växer.

De stora jättarna har helt enkelt mer muskler än småföretagen att hantera den ökade byråkratin.

Därmed inte sagt att frågan om att reglera privata välfärdsföretag är död. De stora välfärdsföretagen räknar kallt med nya förslag om bland annat kvalitetskrav och ägarprövning.

Paradoxalt nog kan det gynna de multinationella, riskkapitalägda jättarna, på bekostnad av småskaliga lokala bolag. De stora jättarna har helt enkelt mer muskler än småföretagen att hantera den ökade byråkratin.

Annons
Annons
Annons
Annons
Annons