Annons

Toppforskaren: Magsjuka vanligaste orsaken till IBS

Kroniska tarmbesvär i form av IBS kan vara svårbehandlade. En metod som tycks kunna hjälpa är Fodmap-dieten.”Vi vet att det kan lindra symtom. Däremot vet vi inte riktigt långtidseffekterna”, säger Magnus Simrén, en av världens ledande experter.

Under strecket
Uppdaterad
Publicerad

Disackarider, som finns i mejeriprodukter, och fruktos, som finns i äpplen, är två saker som utesluts med Fodmap.

Foto: Pontus Lundahl/TT och Tomas Oneborg Bild 1 av 2

I norska Bergen låg dricksvatten förorenat med parasiten Giardia bakom ett stort magsjukeutbrott. Tio år senare hade 43 procent av de studerade patienterna IBS.

Foto: Allis Nettréus Bild 2 av 2

Disackarider, som finns i mejeriprodukter, och fruktos, som finns i äpplen, är två saker som utesluts med Fodmap.

Foto: Pontus Lundahl/TT och Tomas Oneborg Bild 1 av 1
Efter reklamen visas:
Finns det hjälp att få mot IBS?

Orsakerna till IBS, som ger kroniska och smärtsamma tarmproblem, är inte helt klarlagda. Men allt mer pekar mot att en vanlig akut magsjuka eller influensa orsakad av bakterier, virus eller parasiter ofta kan var en utlösande faktor.

Globalt anses ungefär var tionde människa lida av IBS.

– IBS är en komplex sjukdom som kan yttra sig på olika sätt och där många faktorer bidrar men en akut tarminfektion är den enskilt starkaste riskfaktorn, säger Magnus Simrén, som leder en forskargrupp på avdelningen för Invärtesmedicin och Klinisk Nutrition vid Sahlgrenska universitetssjukhuset i Göteborg.

Disackarider, som finns i mejeriprodukter, och fruktos, som finns i äpplen, är två saker som utesluts med Fodmap.
Disackarider, som finns i mejeriprodukter, och fruktos, som finns i äpplen, är två saker som utesluts med Fodmap. Foto: Pontus Lundahl/TT och Tomas Oneborg

Det finns läkemedel som kan hjälpa vissa drabbade, men Magnus Simréns forskargrupp intresserar sig även för hur man individuellt kan anpassa kosten för patienter med IBS.

Annons
Annons

I norska Bergen låg dricksvatten förorenat med parasiten Giardia bakom ett stort magsjukeutbrott. Tio år senare hade 43 procent av de studerade patienterna IBS.

Foto: Allis Nettréus Bild 1 av 1

En av de metoder som visat sig kunna lindra besvären för ganska många är Fodmap som utvecklats av forskare vid Monash-universitetet i Melbourne och vid Kings college i London.

Metoden riktar sig till personer som först genom läkare kunnat utesluta andra tänkbara orsaker till sina besvär, som Crohns sjukdom, ulcerös koli, gluten- och laktosintolerans.

Idén med Fodmap är att de som lider av IBS ofta får förvärrade symtom av fermenterbara kolhydrater. Det finns flera olika sådana huvudgrupper och väldigt få patienter är intoleranta mot samtliga. Bokstäverna i ordet Fodmap, på enegelska Fermentable oligo-, di-, mono-saccharides and polyols, står för de olika kolhydratsgrupperna.

IBS tycks ibland kunna framkallas av stress, exempelvis finns en överrepresentation bland kvinnor som utsatts för sexuella övergrepp.

Fodmap är framför allt en hjälp för läkare och dietister att utreda exakt vad i maten det är som ställer till problem. Man börjar med att utesluta allt och sätter sedan tillbaka grupper av kolhydrater en efter en.

– Vi vet att Fodmap kan lindra symtom på kort sikt. Däremot vet vi inte riktigt långtidseffekterna. Tar man bort vissa kolhydrater helt så finns det också en risk för att vår naturliga tarmflora utarmas. Man har till exempel sett att Fodmap kan minska mängden bifidobakterier. Oron är att bakterier som vi behöver ska dö bort, säger Magnus Simrén.

Han betonar att Fodmap inte är något att laborera med själv. Personer som vill testa metoden behöver ha hjälp av en dietist.

I norska Bergen låg dricksvatten förorenat med parasiten Giardia bakom ett stort magsjukeutbrott. Tio år senare hade 43 procent av de studerade patienterna IBS.
I norska Bergen låg dricksvatten förorenat med parasiten Giardia bakom ett stort magsjukeutbrott. Tio år senare hade 43 procent av de studerade patienterna IBS. Foto: Allis Nettréus

Det har på senare år blivit vanligare att människor rapporterar att de upplever tarmproblem, men Magnus Simrén påpekar att det finns väldigt lite gamla data att jämföra med. Därför vet man inte säkert om det är en verklig ökning eller om den beror på att fler hört talas om begreppet IBS, går till doktorn och får en diagnos.

Enligt Magnus Simrén tycks sjukdomen finnas i hela världen vilket talar emot att kosten skulle vara en avgörande utlösande faktor.

Vid sidan av en tarminfektion kan det finnas genetiska faktorer som ökar risken. Man studerar även störningar i kommunikationen mellan tarmen och hjärnan, och obalanser i tarmfloran. IBS tycks ibland kunna framkallas av stress, exempelvis finns en överrepresentation bland kvinnor som utsatts för sexuella övergrepp.

Annons
Annons
Annons
Annons
Annons